

带状疱疹
(俗称“缠腰蛇”)
被称作“最疼皮肤病”
大约三分之一的人
一生中
至少会患一次带状疱疹
图源:网络平台
据“央视新闻”报道
我国50岁以上人群
每年新增带状疱疹病例
约156万人
这到底是什么病
一起来了解一下
带状疱疹发作的主因是
自身免疫力下降
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引发的感染性皮肤病。在90%以上的成人体内,都潜伏着这种病毒。
人们在儿童时期感染该病毒后,首次发病通常会表现为水痘。在水痘痊愈的过程中,免疫系统虽然会发起攻击,但病毒并不会被完全清除,而是隐匿于背根神经节中,进入长期的潜伏状态。
此后,一旦人体免疫力下降,这些潜伏的病毒便会伺机而动,沿着神经纤维引发感染病变,导致神经发炎甚至坏死,从而引起剧烈的疼痛。
图源:广东科普
据“央视新闻”介绍,50岁以上是带状疱疹的高发人群,但带状疱疹发病呈现年轻化趋势,青年人中也逐渐出现带状疱疹病例。
此外,糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者,罹患带状疱疹的风险增加24%-41%。自身免疫疾病患者,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍。
带状疱疹病毒破坏神经
导致疼痛难忍
为何带状疱疹的痛感如此强烈?
在皮肤表面的疱疹痊愈后
为何部分患者依旧疼痛难忍
甚至被其困扰数年?
中日友好医院疼痛科主任樊碧发指出,带状疱疹病毒具有嗜神经性,它会感染负责人体痛觉的神经,并破坏神经节这一关键结构,从而引发剧烈疼痛。因此,绝大部分患者会将这种疼痛形容为刀割样、火烧样、针刺样甚至穿心般的剧痛。
随着疾病的好转,多数患者的疼痛会逐渐消退。但有不少患者因神经受损等多种原因,其病情最终会发展为顽固性的带状疱疹后神经痛。在临床上,甚至有患者被这种疼痛折磨长达40年之久。
出现疱疹前可识别
早期治疗可抑制发作
医生提醒,在身体感觉疼痛但疱疹尚未出现时,若及时进行对症治疗,不仅可大幅降低带状疱疹发生后遗神经痛的概率,部分患者甚至能够阻止带状疱疹的发病。
此外,带状疱疹是由于一根神经受到破坏而造成疼痛,其症状表现为单侧分布,最常见的分布区域是胸腰段,即胸背部、腰部,也可分布在单侧的头面部,但一定是单侧且不超过人体中线。当出现单侧分布的疼痛时,就需要警惕是否患上了带状疱疹。
带状疱疹预防胜于治疗
接种疫苗一级预防
大多数带状疱疹患者可通过抗病毒等方法治愈,但该疾病最为棘手的是后遗神经痛,这种疼痛可能会持续很长时间,因此带状疱疹的预防至关重要,预防大于治疗。
医生介绍,预防带状疱疹,首先要保持健康的生活方式,避免过度劳累、熬夜、着凉等,同时避免情绪大幅波动。这些因素都易导致免疫力下降,进而诱发带状疱疹。
目前,接种带状疱疹疫苗是一种较为成熟的预防方式,也被称为一级预防。50岁以上人群接种带状疱疹疫苗后,带状疱疹发生率可降低90%以上。
关于带状疱疹
这些误区要注意
❌ 带状疱疹的疱疹只长在腰上
带状疱疹病毒可以在身体任何部位的神经节复制繁殖,如头、颈、胸、腰、四肢。而腰部只是带状疱疹最常见的发病部位。
除了常见的皮肤型带状疱疹外,带状疱疹还存在许多特殊类型,例如眼周、耳周的带状疱疹,以及一部分被称为播散型的带状疱疹。眼周带状疱疹可能会波及角膜与眼球,轻者会影响视力,重者甚至会导致失明。而耳部带状疱疹不仅会引发耳部剧痛、伴随面瘫,严重时还会导致听力下降。
❌ 带状疱疹不会复发
很多人认为带状疱疹是一种终身免疫性疾病,患过一次后便不会再得。实际上,虽然大部分人群确实如此,但仍有约5%的人群一生中可能会经历第二次、第三次甚至第四次发病。这些人容易反复发作带状疱疹,主要有两个原因:
本身患有自身免疫性疾病,导致免疫功能低下;
部分人群平时生活不规律、经常熬夜,导致自身免疫功能下降,从而容易引发带状疱疹的再次感染。
❌ 带状疱疹不会传染
目前研究认为,带状疱疹在发病前期和急性期具有一定的传染性,因此家中有老人和儿童时需格外注意防范。不过,当病情发展到带状疱疹后神经痛阶段时,其传染性会显著降低,甚至可以认为不再具有传染性。
长江航运总医院
武汉脑科医院全科医学科主任
周红牡提醒
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带状疱疹发病后的72小时是黄金治疗窗口。老年人作为带状疱疹的高发人群,发病时常表现为疼痛剧烈、皮损广泛且病程迁延,后遗神经痛等并发症的发生率也较高。一旦延误治疗,可能会引发严重皮肤感染、肺炎甚至脑炎等不良后果。同时,遗留的带状疱疹后神经痛可达10级!
她建议,老年人或家属一旦发现身体出现无明显诱因、持续加重的单侧躯体刺痛,或后续长出簇状分布的红斑、水疱等,切勿自行将其当作腰腿痛、关节痛等常见病来处理,更不要盲目贴敷膏药或乱用激素类药物。大家应第一时间前往正规医院明确诊断、规范治疗,避免因小疏忽酿成严重的健康风险。
身体健康无小事
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内容来源——央视新闻、广东科普、幸福福田

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